Maripaz Callejas的丈夫因艾滋病去世之后两个月,她得到了感染艾滋病毒的诊断。
在Maripaz的祖国萨尔瓦多,许多艾滋病毒新发感染是由于结了婚的夫妇双方或者生活在一起的两个人发生没有保护的性行为而造成的。世卫组织估计,全球保持长期关系的所有艾滋病毒阳性者中,有高达半数人的伴侣呈艾滋病毒阴性,这就是所谓的单阳配偶。据估计,有半数的艾滋病毒携带者浑然不知自己已经受到感染,并且像Maripaz一样,发生关系的许多人并不知晓性伴的感染状况。
夫妇双方应当一起获得检测
泛美卫生组织/Kathya Jovel
这就是为何世卫组织建议夫妇双方得到艾滋病毒检测,并且一起获得咨询。
作为一对夫妻,得到自愿性艾滋病毒检测和咨询就意味着双方一起得到检测,获得检测结果并且在咨询师的支持下交流感染状况。然后,才可以讨论一系列预防、治疗和支持选择方案并共同作出决定。
Maripaz现已与Moises Marinero结婚。Moises从一开始就了解Maripaz的艾滋病毒阳性状况。起初,Maripaz对于建立起一种新型关系感到迟疑,但是一名咨询师告知她,在坚持使用安全套的情况下,发生性行为是安全的。2002年以来,她一直在用抗逆转录病毒药物进行艾滋病毒治疗。现在,她仍然很健康,Moises仍然没有感染艾滋病毒。
Maripaz感到荣幸的是,Moises知道她是艾滋病毒阳性者并且知道如何保护自己。
单阳配偶的共同生活
CDC Zambia/Karrin Parker
对于Godfrey和Paulina Mtonga这两位来自赞比亚卢萨卡的夫妇而言,起初的生活较为艰辛。这对夫妇现在已经结婚32年。他们拥有11个孩子和8个孙儿孙女。1994年,他们一起去做艾滋病毒检测。Godfrey呈病毒阳性,而Paulina Mtonga呈阴性。
“头一周对我们而言十分糟糕,”Godfrey回忆到。“咨询师在次日来看我们。”咨询师不断地来,这对夫妇决定呆在一起。他们一直保持着性关系,使用从附近诊所获得的安全套。Godfrey于2002年开始接受抗逆转录病毒治疗。Paulina一直保持着艾滋病毒阴性。
Godfrey Mtonga向每个人提出的建议就是获得检测。“如果病毒呈阳性,要相互爱护并且在适当时用药。由于我们相互支持,我们在过去18年中以单阳配偶的方式生活着。”
一些国家(比如肯尼亚、卢旺达、泰国、赞比亚和其它一些国家)已经针对夫妇双方采取了艾滋病毒检测和咨询做法,目的是帮助他们相互支持。可作为妊娠保健或者其它卫生服务的部分内容对夫妇提供检测,可在人们的住家,纳入社区的外展检测,以及在自愿检测和咨询地点进行。
对夫妇实施艾滋病毒检测和咨询的新指南
除正确并且坚持使用安全套之外,咨询师可以建议艾滋病毒阳性伴侣服用抗逆转录病毒药物,而无论其免疫状况如何。研究表明,这即可使病毒阳性伴侣生活得更长、更健康,也可减少将病毒传给爱人的危险。这一结果促使世卫组织于2012年4月发布了针对夫妇实施艾滋病毒检测和咨询的新指南 – 包括针对单阳配偶进行的抗逆转录病毒治疗和预防疗法。
赞比亚自2010年以来建议单阳配偶的病毒阳性一方尽早开始抗逆转录病毒治疗。除该国外,其它国家(包括加拿大、中国、肯尼亚及许多西欧国家)现在建议使用或者正在考虑使用抗逆转录病毒药物,减少单阳配偶的艾滋病毒传播。
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