病例分析
刘某,男,27岁,患者自述1年前因房室频繁,出现尿后滴白粘液,有尿意未净感,未经治疗。于2个月前出现会阴部潮湿,小便频数、量少,时有色黄,偶有腰酸、腰痛、早泄现象。现症见:尿后滴白粘液、尿意未尽、量少,时有色黄,尿时疼痛,会阴部潮湿,手足心热,偶有腰酸、腰痛、早泄。面色无华,舌质稍红,苔薄白。脉弦细。
诊 断
中医诊断:淋证(肾阴亏虚,湿热下注)。
西医诊断:前列腺炎。
蒸首乌18g,丹皮10g,枸杞子15g,黄精15g,盐知母10g,盐黄柏10g,海金砂15g,川断18g,滑石18g,石苇25g,金钱草15g,生薏苡仁30g,泽泻15g,肉苁蓉12g,甘草3g。10剂,水煎服。
二 诊
尿滴白粘液消失,小便次数减少,会阴部潮湿及早泄现象减轻,手足心已不热。舌质稍红,舌苔稍薄白,脉弦细。上方加补骨脂12g、制狗脊15g。10剂,水煎服。
三 诊
会阴部潮湿、早泄消失,小便次数减少,手足心已不热。舌质淡红,舌苔薄白,脉细。故继予知柏地黄丸调理。
知柏地黄丸,每服6g,日2次,连服2个月。 |