隐睾为什么要早治疗？
普遍性
隐睾是男孩中很普遍的疾病， 足月的新生儿的发生率高达4.6%, 而早产儿，视乎早产年龄，可以高达45%。 有些隐睾，影响双侧（高达30%）。 如果这些双侧隐睾的孩子伴有尿道下裂等症状， 则要排除内分泌和染色体的疾病。
生育的影响
研究证明， 隐睾会影响生殖细胞（germ cell）的成熟过程和数量， 也会减少睾丸间质细胞（Leidig cell，功能为制造雄性激素）的数量，甚至会引致睾丸纤维化。一项比较0-11岁做睾丸固定手术的研究发现， 手术年龄越低（0-2岁）荷尔蒙的水平越好（inhibin B 和FSH）.
虽然单侧隐睾对生育能力影响不大，双侧隐睾会严重减低精子数量并影响生育率， 而手术则可以改善生育率。
癌变
隐睾的癌变率比正常人高（高41倍， 17，000人中有56人生癌，正常英国睾丸癌发生率为8/100，000）。 瑞典的一项研究发现早做手术可以把癌变率减半[ii]。
手术年龄
三十年前，我刚入行时，睾丸固定术推荐的年龄为4岁左右。现今大多数医生是在一岁左右做手术。 上个月欧洲共识建议孩子六个月后，一岁前，就应做手术[iii]。 最迟不应超过18个月。
Lancet 2001;358:1156.
[ii] NEnglJMed2007；356：1835.
[iii] J Ped Urol. 2016; 12, 335. |
