众所周知,艾滋病病毒(大名叫“人免疫缺陷病毒”,简称HIV)会攻击人体的免疫系统,使人丧失对其他病毒、细菌感染的抵抗力,从而更容易生病。虽然多年来全世界的医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出可以根治艾滋病的特效药物,也没有可以有效预防的疫苗。
HIV主要通过母婴、性接触和血液传播。那么,如果妈妈自己是HIV感染者(抗体呈阳性),所生的孩子应该如何接种疫苗呢?
第一步
明确孩子的HIV感染状况
妈妈为HIV感染者所生的儿童,其HIV感染状况分三种:
①HIV感染儿童;
②HIV感染状况不详儿童;
③HIV未感染儿童。
根据相关国家规定:
对于<18月龄的儿童,不必进行HIV抗体筛查,按“HIV感染状况不详儿童”进行疫苗接种。
而对于≥18月龄的儿童,需由医疗机构出具该儿童:
①是否为HIV感染
②是否出现艾滋病相关症状
③是否有免疫抑制
的医学诊断。
第二步
按下表建议接种疫苗
HIV感染母亲所生儿童接种第一类疫苗建议
注:“暂缓接种”指暂不接种,当确认儿童HIV抗体阴性后再补种,确认儿童HIV抗体阳性则不予接种。“√”表示若无疫苗说明书中规定的禁忌症即可接种。“×”表示“禁止接种”。
总结一下
母亲为HIV感染者所生的儿童,不论是否感染HIV,均可以接种灭活疫苗;
儿童若为HIV抗体阳性,一般不可接种减毒活疫苗(含麻疹成分的疫苗除外);
儿童若为HIV抗体阴性,可以正常接种各种疫苗。
当然,如果母亲不是HIV感染者,孩子在接种疫苗前也无需开展HIV筛查。若之后孩子通过其他途径感染HIV,后续的疫苗接种需按照上表进行。
参考资料
1. 国家预防接种工作规范(2016年版)
2. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2016年版)
3.上海市预防接种工作规范(2017年版)
撰稿:汪 曦
杨 瑛
核稿:张莉萍
苏华林
王君燕
编辑:Sammy |