健康医疗网/记者王晨霈报导
去年11月由台湾疾病管制署所推动的爱滋病毒感染预防性投药计画,目前已在台北荣民总医院、桃园医院、成大医院、高雄荣民总医院和高雄医学大学附设医院等5家医院持续进行中,目的主要是针对爱滋病毒感染高风险(如爱滋感染者另一半、多重性伴侣)且爱滋筛检结果为阴性者提供另一层的保护措施。
洪健清医师表示,事前预防性投药(PrEP)是目前国际上针对爱滋病毒传染防治的新趋势。
预防性投药(PrEP) 爱滋防治新趋势
台大医院感染科医师洪健清表示:事前预防性投药(PrEP)是目前国际上针对爱滋病毒传染防治的新趋势,在临床试验确认其预防疗效以后, 目前在许多先进国家已经全力推展这样的预防计画。为了保护自己,避免爱滋感染,建议高危族群除了定期主动筛检外,平时可积极透过事前的投药预防加保险套,让自己拥有更安全的性爱。
所谓的事前预防性投药(PrEP),主要是透过每天固定服用抗病毒的药物,让体内有足够的药物浓度,来预防可能随时发生的有风险曝露,达到降低感染爱滋风险的可能性。根据世界卫生组织资料指出,只要透过每天服用1颗预防性药物,高风险族群可降低九成感染爱滋的风险,此外根据较近期的另一项研究也发现,使用者若能遵从医嘱、每天服用预防性药物,高度的服药顺从性能让预防率几乎可达100%。
推动PrEP后爱滋感染明显降低
洪健清医师进一步提到:目前台湾在预防性投药的推动上,属于刚起步的推广阶段,为了能借镜国外的成功经验,台湾爱滋病学会日前在台北举办的研讨会中,特地邀请了英国学者Michael Brady来分享英国政府,如何透过与医、学界的合作,推动事前投药预防爱滋病毒感染的计画。会议中, Michael Brady提到一个令人振奋的数字,就是美国旧金山自从2013年推动PrEP后,2014年统计发现爱滋病毒新增感染者人数降幅为10年来最显著(注:2013年HIV新增案例371例,2014年HIV新增案例下降至302例) 。因此,除了提倡全面扩大筛检提早发现感染者,和诊断后立即给予方便有效的治疗以外,爱滋病毒事前预防性投药的计画,将是往后台湾在爱滋病毒预防推动上非常重要的一个措施。
前往指定医院提供隐密保护与医治
目前爱滋病毒感染预防性投药计画,除了在上述五所医院进行外,还可上台湾疾管署网站查询另外41家提供自费用药服务的指定医院(http://www.cdc.gov.tw/ rwd),民众可至指定医院的感染科门诊挂号,或事先洽询各医院之相关负责单位或窗口,并在门诊时完成「使用前风险评估与咨商」及相关检验检查后,便可依医师建议使用药物。
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