【艾滋病治疗新方法的随机试验留下了有待解决的难题】来自英国的研究人员报告了第一个随机临床试验的结果,该试验测试了一种新的策略,即一种名为“踢和杀”的实验方法,旨在杀死隐藏在体内的“睡眠”艾滋病毒。
由伦敦帝国理工学院、牛津大学、伦敦大学学院MRC临床试验小组和剑桥大学领导的研究旨在通过从人体中根除艾滋病毒来改善目前的护理,这将是寻找治愈方法的一大步。尽管研究人员发现,接受主动“踢和杀”疗法的参与者与接受标准治疗的参与者之间并没有明显区别,但他们表示,这项试验为测试不同疗法的组合铺平了道路,以应对接受抗逆转录病毒疗法(ART)的患者体内持续存在的艾滋病毒。
这项试验展示了研究人员如何超越目前的治疗方法,尽管CAR疗法彻底改变了艾滋病患者的生活,但并不是一种治愈方法,必须终生服用。这项河流研究从2015年持续到2018年,研究人员对60名最近被诊断出感染了艾滋病病毒的男性进行了“踢和杀”实验,并通过服用抗逆转录病毒药物对他们进行了控制。尽管在他们的血液中检测不到HIV的水平,但是接受抗逆转录病毒治疗的患者并没有被治愈。如果他们停止服用抗逆转录病毒药物,病毒就会从人体中所谓的“蓄水池”中返回。这使得研究人员提出了一种可能的治疗HIV的方法,那就是针对这些蓄水池,把HIV从隐藏的地方赶出来,然后杀死它。
为了验证这一想法,研究人员在标准的抗逆转录病毒药物治疗上使用了两种药物。首先,两种疫苗可以指导人体免疫系统识别和摧毁HIV病毒,第二种是一种名为vorinostat,是一种用于治疗癌症的药物,它能唤醒HIV病毒潜伏的宿主细胞,并迫使病毒自我暴露并面对免疫系统。这种治疗HIV的方法被称为“踢和杀”,其中踢是由vorinostat传递的,杀死的细胞来自人体自身的免疫系统杀手细胞,这些细胞已经接受了疫苗的训练。
研究人员说,接受了“踢”和“杀”药物的人,应该会在被称为CD4 T细胞的储存细胞中经历HIV水平的显著下降。然而,当研究人员在2018年4月首次公布研究结果时,他们发现,除了抗逆转录病毒药物治疗外,接受踢杀药物治疗的试验参与者中,一半人感染的蓄水池细胞水平与只接受标准抗逆转录病毒药物治疗的人相似。
这一结果与研究人员的最初设想背道而驰,研究人员们在荷兰阿姆斯特丹举行的国际艾滋病协会年会(AIDS 2018年)上发表了他们的研究结果。(Heather_z727 209130) |