曾经听过一个笑话，说中国人去日本泡温泉，刚下水，所有日本人便呈鸟兽状散开，问起缘由，答曰：中国人不切包皮，污染水质。
这只是一个笑话，中国男人倘若人人都来医院切个包皮，可以绕地球三圈。所以，您认为，包皮是一个很简单的手术，是一个性病医院能做的手术，是一个技术粗糙的外科医生能完成的手术吗？绝对不是！
在我看来，男性包皮治疗在不同阶段有着相对严格的适应症及手术或非手术方式，绝不能“一刀切”，也就是说，从黄发小儿到成年男性，绝不能不看具体情况就通通按照包皮环切术来治疗。在此，我想介绍一种包皮手术的核心价值观，那就是“量体裁衣”。
从1岁至40岁男性包皮的个性化治疗包括:
1、无痛液压扩张法治疗小儿包茎
小儿包皮如果没有医疗辅助，很难自行翻开包皮特点，但是因为小儿阴茎发育到16岁左右才结束，所以手术切除多少包皮是不准确的。我的经验是:先行无痛扩张法,无需手术，安全有效 。完成1-3次治疗后，有10%的小朋友存在真性包茎，这种情况就需要手术治疗了。
2.包皮根部切除
特点：包皮系带原装，保留男性性张力感受带，同时解决包皮过长。 但是，不适合翻开包皮存在狭窄环的情况。
3.保留系带性张力感受带的包皮环切术
特点：量体裁衣，包皮长度与勃起后阴茎长度稳合。并且有效保持男性的性敏感区，增加性功能。
4.包皮微创狭窄环松解术
特点：适合包皮不太长，但是翻转后有明显狭窄环的患者。
特此书信一封
《告中国男性同胞书》
1.关爱包皮健康，关乎祖国下一代。
2.切除包皮，提高性功能。
3.干净卫生，预防阴茎癌，造福伴侣。
4.切除包皮，预防艾滋病。
作者简介：张寒，主治医师，毕业于北京协和医学院，获得整形美容外科博士学位，师从我国著名整形外科专家李森恺教授及穆籣教授。擅长面部综合整形（综合鼻整形，重睑及内眦开大术、祛眼袋，自体脂肪填充全面部）及乳房整形（隆乳术，乳房上提术，巨乳缩小术，乳头内陷治疗，乳房重建），性征整形（男性包皮整形，女性大小阴唇整形，阴道紧缩，处女膜修补，女性性敏感点激发术）等。参与完成省部级科学基金课题两项，发表文章被国际SCI检索收录2篇，国内专业核心期刊十余篇。
单位：四川省人民医院 整形外科 |
